白癜风有啥外用药 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4790098.html肩外展和肩内收肌和肌力检查
肩关节外展
三角肌(前部)
起点:锁骨外侧1/3
止点:三角肌粗隆
三角肌(中部)
起点:肩峰
止点:三角肌粗隆
三角肌(后部)
起点:肩胛冈下缘
止点:三角肌粗隆
冈上肌
起点:冈上窝
止点:大结节上突
肱二头肌长头
起点:盂上结节
止点:桡骨粗隆,前臂筋膜
膝关节是人体最大、最复杂的关节,也是最大的承重关节。在人漫长的一生中,膝关节的磨损是不可避免、无法逆转的,从学会走路的那一天起,就不停地被磨损消耗。尽管它在我们的生命中发挥着极其重要的作用,它的健康却往往被大家忽视。很多人直到被各种关节病痛困扰时,才想起呵护自己的膝关节,并为年轻时的不当行为后悔不已。脂肪垫劳损1脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主,配合理疗及口服药物。半月板损伤2半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。治疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。膝关节创伤性滑膜炎3膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。膝关节骨性关节炎4这种病症多见于中老年,,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。膝关节韧带损伤5膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。寒冷6在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤引起的,寒冷(特别是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成关节疼痛的主要原因。随着社会的发展,人们的审美观、生活习惯发生了很大的变化,人们更加注重形态美。即使是在寒冷的冬季,很多人也不再身着厚厚的棉服,而是尽可能地减轻身上的负担,以适应现代审美观念及快速的生活节奏。但是在体验美感的同时,人们不得不付出关节损害的代价,因为寒冷可导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。运动不当7有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。不良走路习惯8例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走,会使膝关节长时间处于非正常的受力状态,造成膝关节慢性损伤,引起疼痛。免疫性疾病9如风湿,类风湿,强直性脊柱炎,红斑狼疮等引起的膝关节病变。代谢性疾病10如“痛风”引起的膝关节疼痛发病率有明显的上升趋势。膝关节疼痛往往是综合因素共同作用的结果。小编建议大家如有:1、反复发作、久治不愈的腿部酸麻疼痛。2、膝关节间隙有明显的弹响和疼痛。3、外伤后膝关节肿胀青紫,局部剧痛。4、怕冷,晨起活动僵硬等临床表现,及时就诊。
临床症状
短缩:三角肌挛缩非常罕见,而肱二头肌长头腱的挛缩更常见。
无力:肩关节轮廓明显扁平,伴典型的肩峰下“凹陷”的肱骨头半脱位。
患者通过抬举肩关节和增加躯干侧弯角度(凸向患侧)来代偿上述肌肉的无力。通过这些代偿机制,患者表现出更大的关节活动度。
肩关节外展肌力检查
肩关节内收
胸大肌
起点:锁骨内侧半,胸骨骨膜,第2--6肋软骨,腹直肌鞘前叶
止点:大结节嵴
肱三头肌
起点:盂下结节
止点:尺骨鹰嘴
大圆肌
起点:肩胛骨外侧缘
止点:小结节嵴
背阔肌
起点:T7--T12椎体棘突,胸腰筋膜,髂嵴后1/3,第10--12肋
止点:小结节嵴
三角肌(前部)
起点:锁骨外侧1/3
止点:三角肌粗隆
三角肌(后部)
起点:肩胛冈下缘
止点:三角肌粗隆
肱二头肌短头
起点:喙突
止点:桡骨粗隆,前臂筋膜
喙肱肌
起点:喙突
止点:肱骨内侧面
冈上肌
起点:冈上窝
止点:大结节上突
临床症状
短缩:常累及胸大肌。挛缩会导致肩关节处于牵拉位。或包括以下症状:
·胸椎后凸曲度增加,伴明显的颈椎代偿性前弯。
·内收和下拉肩胛骨的肌肉被牵拉和无力。
·颈椎屈肌和胸椎仲肌无力。
·胸小肌、肱二头肌短头、喙肱肌、斜方肌下降部和颈椎伸肌的继发性短缩。
肩关节内收肌的短缩及上述的伴随症状会限制肩关节各方向的关节活动度。外旋、外展及前屈受累特别明显。
无力:无力症状只见于肌肉非常用力的情况,如患者做引体向上或用上肢支撑自身重量时。
肩关节内收肌力检查
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