什么医院治疗白癜风效果最好 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4910787.html本文为作者原创翻译,未经授权禁止转载
过去的半个世纪,脊柱外科快速发展。随着技术和设备的发展,脊柱手术领域也有了显著的进步——致力于降低手术率及相关并发症。因此,微创外科(Minimallyinvasivesurgery,MIS)方法逐渐得到普及,其核心原则是:1)尽量减少软组织损伤;2)保持正常解剖;3)减轻患者的整体心理负担,同时实现与开放手术相同的手术目标。
微创脊柱外科(Minimallyinvasivespinesurgery,MISS)主要基于技术的改进。年描述的Williams显微椎间盘切除术,通过一个6英寸的切口,将传统的开放腰椎间盘切除术从开放术式到显微手术入路的演变,通过尽可能小的切口,彻底改变了MISS。年描述的Wiltse方法是革命性的,因为脊柱的解剖是在肌肉平面之间实现的,而不是通过软组织包膜或骨膜下平面。随后,又发展了大量的新技术,包括通道、内固定、可视化、术中神经监测和导航,进一步促进MISS发展(图1)。
图1:神经外科杂志(TheJournalofNeurosurgery)自年至年关于突出MISS技术的杂志封面。
然而,首先值得深思的是“什么是微创脊柱手术?”它是:
一种技术?
一项技术方法?
一个产品?
一种外科手术入路?
一种市场营销策略?
一种外科哲学?
一种基于系统的方法,最大限度地减少手术的整体影响?
在这篇综述中,我们回顾了MISS的历史和演变,并试图突出该领域的重大突破。
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