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铁医动态医院骨科脊柱内镜微创手术 [复制链接]

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年2月22医院医院骨科博士虞攀峰主任来我科莅临指导。医院骨科脊柱内镜微创手术技术又上新台阶。

虞攀峰

医院骨科博士。全国全*北京市脊柱微创委员。中央电视台《健康之路》特邀嘉宾。主编和参编多部脊柱微创专著。擅长以脊柱内镜、显微镜微创治疗椎间盘突出、椎管狭窄,完成大量脊柱微创手术。10余项学术任职。

脊柱内镜微创手术介绍

脊柱内镜微创手术主要覆盖病症范围:

腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎感染、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、颈椎间盘突出、椎管狭窄等。

脊柱内镜微创手术优点:

1.安全性高

2.复发率低低于3%

3.手术时间短60-90分钟

4.术后恢复快(术后1天下床)

5.出血量少<20ml

6.创伤小<1cm

微创型手术与开放型手术的优缺点对比:

开放手术优点:

1.适应症广泛:对于腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,退行性脊柱侧弯、脊柱肿瘤等均可采用开放手术的方法治疗;2.在直视情况下可清晰地暴露椎间隙及脊神经根,彻底清除病变节段的纤维环和髓核,对相应的椎管进行彻底减压,减少神经根的术中损伤;3.矫正椎间隙的高度,扩大局部节段椎管和椎间孔容量,从而间接对神经根和硬膜囊起到减压作用;4.减少局部病变节段的运动,防止假关节形成,促进植骨融合,提高融合率。

开放手术缺点:

1.广泛剥离双侧椎旁软组织往往造成创伤大、出血多,常导致肌肉失去神经支配而导致肌肉萎缩;

2.由于开放手术对人体组织的创伤较大,使用器械较多,进而产生相关的并发症,甚至可发生相关并发症。

微创手术优点:

1.适应症相对广泛:能完成各型腰椎间盘突出症,适应症通过临床经验总结在不断拓展。已经有医生可以熟练应用微创技术来治疗各种脊柱疾病。

2.局部麻醉下的操作,可使患者保持清醒,手术中同患者交流,可避免严重医源性神经损伤;3.创伤小,切口<1cm,术后瘢痕形成少、黏连轻,不影响再次手术;

4.出血少,一般<20mL,恢复快,术后1天即可下床活动;

5.并发症相对较少,再次手术返修率低于开放手术,大约在2%左右。

6.最大限度保留手术节段椎体的活动度。

目前医院骨科已开展此项技术。

医院骨科周一至周五全天开诊。

文字:李思瑾

图片:李思瑾

审核:何学松、胡海楠

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