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骨质疏松症是以骨量减少和骨组织微观结构破坏为特征，导致骨的脆性和骨折危险性增高的全身性疾病。
骨质疏松症是中老年人的常见病。常见的腰背痛、关节痛、容易骨折等都可能与骨质疏松有关。
骨质疏松：危害堪比肿瘤
在我国骨质疏松和糖尿病、老年性痴呆一起被列为三大重点攻关的老年性疾病。骨质疏松究竟是一种什么疾病？有哪些临床表现和危害？
夏维波教授：骨质疏松是骨密度和骨质量下降时，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，从而容易发生骨折的一种全身性疾病。我们把人体比作一栋房子，骨头是房子的墙体，骨质疏松就像墙体被破坏，严重时发生的骨折就像墙体坍塌。
骨质疏松患者多有腰背或周身酸痛，拎重物等负荷增加时，疼痛加剧，甚至出现翻身、起坐、行走困难。脊柱变形的骨质疏松严重患者身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能，出现呼吸困难。容易发生骨折也是骨质疏松的显著特征。例如轻微磕碰就手臂骨折，突然咳嗽导致腰椎骨折，甚至卧床不起的现象也不少见。
骨质疏松最严重的后果是导致骨质疏松性骨折。需要强调的是，不少人认为骨质疏松是身体自然老化的一种表现，忽视了对该病的预防。而骨质疏松早期又没有明显症状，它像肿瘤一样慢慢发展，多数患者没有给予重视，直到骨质流失到一定程度，轻微暴医院治疗。
骨质疏松的预防很重要。从儿童时期就应该注意平衡膳食和经常适量的身体活动。通过膳食和营养预防骨质疏松是行之有效的办法之一。
膳食营养预防的原则是在合理能量和蛋白质供给的基础上，通过膳食合理补充钙、磷、维生素D等营养素，并辅以科学的膳食烹调方式。
01
摄入充足的钙
推荐膳食钙的供给量在接受雌激素治疗的绝经期妇女为每天毫克；没有使用雌激素的妇女和老年人每天~毫克。
奶和奶制品是优先选用的食品，也可经常吃一些小鱼、小虾或坚果。必要时可适量补充钙剂，但总钙摄入量不超过每天毫克，过量摄入会增加肾结石等的危险性。
02硼与硅
硼和硅对维护健康的骨骼系统相当重要。硅主要位于骨骼中活跃的生长区域，能促进生长和加速骨矿化。硼可以减少钙的析出，并增加钙在骨骼中的沉积，而发挥维持骨骼健康的作用。
03
适量的磷
合适的钙磷比例有利于钙的利用和减慢骨钙丢失。但是如果磷摄入过多可能会增加骨质疏松的危险性。
膳食磷的适宜供给量为每天毫克，磷的最高可耐受摄入量是每天毫克，食物中普遍富含磷，一些食品在加工时会添加含磷的添加剂。
04充足的维生素
维生素D促进钙的吸收和利用，推荐摄入量为每天10微克。经常接受阳光沐浴，可以使体内维生素D活化。
维生素A促进骨骼发育，维生素C促进骨基质中胶原蛋白的合成，应保证充足摄入。富含维生素的食物包括多种水果、蔬菜，建议每天吃不少于-克的水果和-克的蔬菜。
05适量的蛋白质
蛋白质可促进钙的吸收和储存，但过量也促进钙的排泄，所以应适量摄入。
我国成人蛋白质推荐量为每千克体重每天摄入量1.16克，例如一个体重70千克的成年人，每天蛋白质摄入量为81克。
06合理的烹调方式
一些蔬菜中富含草酸，在一定程度上会与钙结合成不溶性钙盐而降低钙的吸收。对于含草酸高的蔬菜，可以先在沸水中焯一下，部分草酸溶于水后，再烹调。
日常生活中，要预防骨质疏松，在食物的选择上建议如下：
首先考虑选择的食物
富含钙和维生素D的食物，如奶、奶制品、小虾皮、海带、豆类及其制品、沙丁鱼、鲑鱼、青鱼、鸡蛋等；主食，推荐发酵的谷类；畜禽鱼肉类；各种水果和蔬菜（含草酸高的除外）。
建议少吃或不吃的食物
含草酸高的菠菜、冬笋、茭白、洋葱头等，应先焯后烹调；含磷高的肝脏和高磷酸盐添加剂的食品。
造成骨质流失的根本原因是成骨细胞和破骨细胞之间功能的不平衡
儿童时期成骨细胞的建造大于破骨细胞的侵蚀消融，青年时期二者保持平衡，中老年以后成骨细胞功能减弱，二者的平衡被打破，主要成骨元素钙的流失大于吸收，骨质变得疏松。
人类认识到我们的骨头是一个活的器官和结构，每时每刻都在新陈代谢，旧的骨细胞被淘汰，新的骨细胞要诞生，生命科学一般的共识是平均3~5年人体的骨骼全部更新一次，有的研究发现两年就可以看到全部更新。
补钙和补其他骨骼建造所需要的营养素，特别是从青少年时代就适当地补钙，对预防骨质疏松，保持骨骼的正常建造平衡，延长整个体态的轻松自如都非常重要。
预防和逆转早期的骨质疏松的营养补充
●基本的维生素、矿物元素和多种综合营养素的补充对扭转酸性体质有重要的帮助。
●钙镁和其他矿物元素的综合补充：钙、镁、维生素D组合。钙的吸收需要维生素D的帮助。镁能启动成骨酶（碱性磷酸盐），并把维生素D转化为活性更高的形式——维生素D3。骨质疏松患者的钙的补充量每日应不低于毫克。
●控制高半胱氨酸的组合：维生素B6、维生素B12、叶酸。如前所述，这套组合可控制高半胱氨酸在安全范围内，使之不至于伤害成骨细胞。体内高半胱氨酸很高的人不但有明显的骨质疏松，而且还有动脉硬化的危险。
●调节内分泌组合：具有植物性雌激素功能的植物营养素，像黑升麻、大豆异*酮、甘草、当归等的精华。
●抗氧化剂：这里推荐维生素C。维生素C不但是一种强抗氧化剂，而且还能促进骨胶原的生成。
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