近日，儿童骨科收治了一位来自湖北省荆门市的特殊患儿，皓皓（化名）一出生就被发现左肩明显高于右肩，明确诊断为“先天性高肩胛症”，父母辗转多地求医，期间未进行特殊治疗。而今已5岁的皓皓高低肩越来越明显，左上臂抬举也明显受限，不仅如此，皓皓还常常遭受其他小朋友异样的眼光。经过多方打听，后慕名来我科就诊。
图1外观和三维CT
什么是先天性高肩胛症？
先天性高肩胛，又称Sprengel畸形，是指在发育过程中肩胛骨未能从颈部下降至正常第2和7-8胸椎之间所致，肩胛骨高位是最主要的特征，常合并有先天性脊柱侧弯、半脊椎、楔形椎、椎体缺如等颈胸椎畸形。此种疾病对患者最大的影响是外观和功能，双侧肩膀的不对称性，在孩子的成长过程中造成很大的心理影响！对婴幼儿轻度畸形而无功能明显受限、以及双侧畸形者可采取非手术治疗。手术治疗既要达到矫正外观畸形、患肢上举功能，同时还要避免引起手术部位及邻近部位神经血管损伤导致的术后患侧上肢残疾，只适用于畸形明显且功能障碍严重的学龄前儿童，但无全身其他畸形者：最适宜手术的年龄为3-7岁，3岁以内患儿多不能耐受手术，8岁以上则可能发生臂丛神经牵拉性损伤。
图2术前外观
图3术后外观
检查出先天性高肩胛怎么办？
皓皓入院后，孙*教授带领张亚鹏主任、刘永主任等脊柱专业组成员为皓皓进行了详细的体格检查和手术风险评估，经过专家组讨论，为皓皓制定了详细的手术方案。最终，皓皓成功在我院完成了“左侧肩胛下移固定术”，此次手术的顺利进行，不仅让皓皓及家人重拾自信，更将为皓皓的未来生活带来极大的便利,皓皓手术的成功陆续吸引2个外省的患儿来院就诊并予以手术。
图4术前
图5术后
最后，专家提醒：当家长们发现孩子双肩不等高时，医院就诊，在最适宜的时间内进行干预，以获得最佳的治疗效果。
骨科护士站--
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