断绝肺
断绝肺：又称肺断绝症，是肺的先天无理之一，它于是血管发育反常为根基的胚胎发育毛病。其产生率占肺无理的0.15%-6.4%，常见于男性，男女比例4:1.胎儿断绝肺最少占胎儿胸腔内肿块的12%—16%,产前常误诊为CCAM。预后：外科可矫治的疾病。分型：可分为叶内型和叶外表两大类。
超声切面：四腔心程度横切面，左、右胸腔矢状切面，胸腔冠状切面，腹部横切面，矢状切面及冠状切面。
体现：1.界线知晓的强回响包块，呈叶状或三角形，80%-90%位于左边胸腔底部，左边肺与膈之间，也可产生在纵膈、膈肌或心包内。2.断绝肺巨细不一，较大者可引发纵膈移位和胎儿水肿，产前发掘的断绝肺常较小或中等巨细（普遍不到一侧胸腔的1/3-2/3）大的包块也不难得，绝大多半内部回响匀称，小量内部偶见囊肿（为扩充的支气管或与CCAM并存）病理上约50%的包块有发育优秀的支气管，但产前超声却很少显示。3.包块滋润血管来自胸自动脉或腹自动脉或其分支血管（肝动脉）CDFI可检出此种景象扶助辨别ELS、ILS与其余肺肿块（CCAM、肺泡性肺气肿、支气管闭锁）后者的滋润血管均来自肺动脉而险些整个断绝肺的动脉均来自体轮回，75%ELS的静脉回流常常引流到奇静脉、半奇静脉、腔静脉，95%ILS的静脉回流到肺静脉。4.同侧胸腔呃逆可呈现胸腔积液，小量呈现胎儿水肿5.大概10%的ELS位于膈内或膈下（常常在左边）虽然这些部位的断绝肺没有特其余临床意义，但这类ELS包块与神经母细胞瘤或肾上腺出血如同，辨别艰巨。6.大部份50-70%的断绝肺随孕周补充而部份或彻底减弱。
叶内型断绝肺一例
31岁妊妇，孕1产0孕22周超声：左边胸腔内强回响包块，引产。
支气管囊肿
支气管囊肿：有时见的先天无理，由于支气管树分支或芽的反常而引发。产生在26-40天，是前肠无理的一种，近似于肠反复，被觉得是胚胎前肠的反常破裂。支气管囊肿是支气管上皮构成的囊性构造，可被黏液布满，可体现为单个或多个，直径巨细不一，囊肿也许粘附在支气管壁上或细支气管壁或经过一个蒂与其交通。
分型：按照病变部位不同分为纵膈型，肺内型，异位型
超声切面：四腔心程度切面和缓管及左右支气管冠状切面
体现：1.界线清楚的无回响包块，巨细未必，最难得位于纵膈中线气管隆嵴旁。2.产前发掘只可胸腔囊肿，不易诊断其为支气管囊肿。3.难得支气管囊肿，胸腔内无回响单房囊肿。
支气管囊肿一例
36岁妊妇，孕3产1孕38周家庭妇女未行实行室查看超声：单心室、自动脉弓缩窄、气管囊肿、堆叠指、小下颌高焦灼性，18-三体，引产
胸腔积液
胸腔积液：肋膜腔内液体反常会合，产生率不明（男性较女性多），两侧、单侧（左右产生率相等）。预后：诊断简洁但需辨别原发继发，原发、继发预后不同
超声1.胸腔内片状无回响区，大批时肺相对较小，呈较高回响与纵膈邻接。2.单侧大批时可有占位效应，呈现心脏及及纵膈的移位，移位向对侧，肺受压变小。3.继发胎儿水肿的胸腔积液，多为两侧，胸腔积液量两侧大要相等，少见纵膈移位，重视观看皮肤及腹水情状。4.由于单侧胸腔积液也许是21-三体的要紧体现，两侧胸腔积液常伴随其余无理，只需探测到积液就要详细的胎儿无理查看。原发与继发的辨别，
产生部位：单侧为主，若为两侧，则呈错误称转变两侧对称。归并无理：独自产生，不伴其余显然构造无理常归并其余无理，胎儿水肿：无常有，其余浆膜腔积液：少，假设有，积液量很少，胸腔积液较之严峻很多常同时归并存在，且积液量的严峻程度如同，纵膈移位：常有，严峻者移位显然常无，假使严峻两侧胸腔积液，也无移位。
胸腔积液一例
30岁妊妇，孕2产1孕31周实行室查看未见显然反常超声：单心室、自动脉弓缩窄、气管囊肿、堆叠指、小下颌高焦灼性，18-三体，引产
先秉性膈肌发育不全
先秉性膈肌发育不全包含：先秉性膈疝和膈膨升。先秉性膈疝CDH：膈肌发育毛病致使腹腔体例物疝入胸腔，先秉性膈疝产生率（1-4.5）/，多死于宫内或出世后即时殒命。男女比例相等，CDH大高产生于左边，（70-90%），两侧10%，两侧者小于5%。缺损部位不同分：胸腹裂孔疝，食管裂孔疝及胸骨后疝。先秉性膈膨升由于膈肌发育不全，肌纤维或胶原纤维有不同程度毛病，膨出的膈肌可是纤维膜，呈松驰状况，产生率约1/，分为彻底型，部份型，两侧型。
超声胎儿膈肌，平常膈肌体现为圆顶突向胸腔的薄带状低徊声构造，断绝胸腔与腹腔，补助肺与心的底下，肝的上头。在胎儿矢状及冠状切面显示最知晓。然而膈肌易受胎位，肋骨声影影响，未能显示出膈肌声像，不能觉得膈肌出缺损；然而显示了膈肌二位图象，也并不能彻底消除隔疝的存在，因而超声评估全部膈肌的完备性较艰巨，产前检出膈肌缺损的部位偶然变得稀奇艰巨，假使较大的膈肌缺损，运用当今最佳的超声仪器，假设没有胸腔脏器疝入胸腔，也也许难以检出。于是，惟有当胸腔体例物疝入胸腔时，隔疝才易为超声所发掘。当胸腔体例物未疝入胸腔时，超声则很难发掘膈肌缺损。这也便是为甚么有些隔疝要到中孕期，中孕晚期或晚孕期，以至要到产时因子宫紧缩腹压显然增高时才气被发掘的缘由。
诊断隔疝、食管裂孔疝及隔膨升的要紧切面是四腔心程度横切面、左右胸腔矢状切面、胸腹腔冠状切面。
体现：四腔心程度横切面要紧观看心脏地方，胸廓状况，左、右肺有无、巨细和回响，胸腔内能否存在腹腔的脏器。在此切面上发掘心脏地方反常（左移或右移），是发掘隔疝的最后线索，此时应审慎寻求胸腔内有无腹腔脏器、膈肌能否接续完备。3.左右胸腔矢状面及胸腔冠状切面要紧理解胸廓状况，两侧膈肌的有无、地方，两侧肺的有无、巨细、地方及回响。胸腔内能否存在胸腔脏器。4.隔疝的超声特性(1)胸腔内肺、心及纵隔等脏器受压并移位。此种景象时时是诊断隔疝最后最显然的景象。左边隔疝者心脏受压移位更显然，肺也受压。但在20周岁左右，受压的肺构造很难与疝入的肝、肠管回响相辨别，由于后者也呈本质性回响。(2)胸腔内显示腹腔内脏器回响，构成胸腔内包块。腹腔内脏器包含胃、小肠、肝、脾等均有也许疝入胸腔内，如为左边隔疝，胃疝入胸腔较难得，体现为新左边呈现胃泡回响与左心房相邻，而胸腔内胃泡回响消逝，这类隔疝产前诊断相对较简洁。假设唯右边隔疝，则疝入胸腔的器官要紧为肝门静脉，假设门静脉超出膈肌程度，则可肯定胸内本质性回响为肝，进而建立诊断。
当疝入胸腔的脏器为小肠或大肠时，诊断隔疝也艰巨，在中孕期，疝入胸腔的肠管多无体例物而陷落憔悴，这类肠襻在胸腔内很难确认，仅简洁地体现为胸腔内包块，假设有时见到肠蠢动，则可诊断为隔疝。
(3)左边膈肌缺损常见，腹体例物疝入左边胸腔常见。(4)由于内脏疝入胸腔，故腹围削减，腹腔不能显示胃
(5)胸腹腔矢状及冠状切面显示平常膈肌弧形低徊声带中止或消逝，理论上此种景象最有诊断代价，是诊断膈疝的直接景象，但底细上大部份惟有右边较大的膈肌缺损时此景象才显然。(6)胎儿呼吸活动时，观看腹体例物语与胸腔体例物的活动，有助于膈疝的诊断，在胎儿吸气时，受累侧腹体例物进取（向胸腔方位）活动，而平常侧腹体例物则向下活动。(7)两侧膈疝很难得，此时心脏、纵膈很少或不移位而诊断艰巨，但心脏显得更靠前
(8)膈疝可归并羊水过量，部份胎儿可有胸腔积液、腹水、胎儿水肿及颈部晶莹层显然增厚。(9)如为交通性膈疝，疝入胸腔的腹体例物可随腹内压力的转变而转变，当腹内压力增高时，腹体例物疝入胸腔，当腹内压低沉时，疝入物回到腹腔，超声图上体现为腹腔疝出物时大时小，这次查看发掘疝出物的体例物也许与前次不同，于是产前底子不能诊断小的膈疝，或虽然膈肌毛病很早即存在，也须要受孕晚期才气发掘。(10)食管裂孔疝
a腹部横切面胃泡渺小，偶然不清，且位于腹正中。b四腔心切面上左房后方看来胃泡回响，位于左心房与降自动脉之间，往往产生充足和紧缩转变。c胸腔矢状切面显示部份胃泡经过食管裂孔疝入胸腔内，部份胃泡位于胸腔内，部份胃泡位于腹腔内。(11)膈膨升a胸腔横切面膈膨升与膈疝均体现为左边或右边胸腔内呈现腹腔内脏器，（胃泡，心受压移）。b胸腔矢状及冠状切面膈膨升体现腹腔内脏器上移到胸腔内，但与同侧的肺之间存在弧形断绝低徊声带，胸腹腔脏器分界清楚，来往面规定，划一、滑润、厉害。此为辨别膈膨升与膈疝重点。
先秉性膈疝一例
37岁妊妇，孕2产1孕25周实行室查看未见显然反常超声：左边膈疝，侧脑室增宽，引产
食管裂孔疝一例
26岁妊妇，孕1产0孕27周实行室查看未见显然反常超声：食管裂孔疝，彻底型心内膜垫缺损，单心房、右边异构、无脾
28岁妊妇
胎儿左肺增大，左下肺见巨细约3.7x3.4x2.7cm的高回响团块，呈楔形，CDFI：其血流来历于肺动脉。心脏受压略向右移位。左膈肌受压扁平。
23岁妊妇胎儿右边胸腔内见中强回响团块，巨细约3.3x2.4cm，状况不规定，内回响散布尚匀称，CDFI：见源于降自动脉的穿入血流记号。
