半椎体畸形

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摘下口罩,愿你绽放美丽笑颜 [复制链接]

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编者按:

世界正畸联盟在年4月30日的执委会上,正式确定每年5月15日为世界正畸健康日(WorldorthodonticHealthDay)。今年我们迎来了第四个世界正畸健康日。在这个特殊的日子里,花儿实验医院集团总院长郭泾教授,为大家科普了相关知识。

郭泾

医院集团总院长

教授主任医师

临床博士生导师

口腔正畸学博士

过去的几个月里,在新冠病毒的阴云笼罩之下,让我们充分地体验了一把宅家生活,“戴口罩”更是成为日常。“当你戴上口罩之后才发现的事”这一话题在热搜上经久不消,点赞认同最多的回答竟然是“原来这个世界这么多帅哥美女”——看上去平平无奇的人戴上口罩之后颜值怒涨,让人眼前一亮。

那么为什么会这样呢?让我们来简单分析一下,首先,如何评价一个人到底好不好看呢?大家都知道“三庭五眼”,就是把脸的长度三等分,宽度五等分,来评判一个人的五官相貌,这是自古以来就存在的审美标准。然而,完美的五官不常有,大多数人或多或少在长相有些缺陷,但是一戴上口罩,三庭五眼瞬间只剩“五眼”,如果恰好拥有不错的眉眼,不管你口罩下是“鞋拔子”还是“芝麻大饼”,在路人强大的脑补能力之下,也必须是“小仙女”了。口罩虽好,但是毕竟不是长久之策,病毒逐渐消散之后,重新回归这个看脸的世界,如何提高自己的颜值又成了大家的心头病。

照镜子看着自己,或是牙缝稀疏,或是龅牙开颌,再看看荧幕上明眸皓齿的偶像们,对天然的帅哥美女只能羡慕嫉妒,对后天动过刀的小花鲜肉们只能恨自己勇气不足囊中羞涩,怎么办?于是在爱豆们“只是拔了智齿”或者是“整牙了”之类言论的引导下,大家纷纷投向正畸医生的怀抱。

那整牙真的等于整容吗?成年人整牙还来得及吗?带着诸多疑问让我们来仔细给自己分析分析。

下面我们将从错颌畸形的成因、影响以及诊治来全面了解正畸。

成因

错颌畸形在人群中比较常见,世界各国关于错颌畸形发病率的报告相差甚大,这可能与人种、种族、地理环境、经济、文化背景、饮食习惯等方面的差异以及各国学者在调查时所依据的标准不同有关。有以个别正常牙颌为标准的统计研究表示,错颌畸形在我国的发病率约为29.33%~48.87%。错颌畸形的表现是多种多样的,有的表现为牙齿大小、形状异常;有的表现为牙齿排列拥挤错乱,里出外进,出现双排牙或“虎牙”;也有的孩子上下颌骨发育不协调,当上颌向前突,而下颌发育不足的时候表现为开唇露齿,即上嘴唇很短,不笑的时候,上牙也暴露在外面,显得不太雅观,俗称“龅牙”;如果上颌发育不足,而下颌过度前突,下颌前牙咬在上前牙的外面,就表现为反咬合,俗称“地包天”或“兜齿”,等等。

那么导致错颌畸形的原因是什么呢?其机制是错综复杂的,主要可以分为两个方面,一是遗传因素,二是环境因素。

遗传因素可以追溯到远古,从人类的发展进化史来看,在长期的演化过程中,错合畸形呈现从无到有、从少到多的发展趋势。“种瓜得瓜种豆得豆”,一般来说父母或多或少会遗传给孩子某些生理特性,如果说一对夫妻中有一人是“地包天”,那么他们孩子是“地包天”的可能性很高,还有可能放大其严重程度,并且这种生长潜力是后期正畸过程中很难矫治过来的。

后天的环境因素影响也很大,并且是多种多样的:

一、疾病因素:如妊娠期母体的营养不良或患病会造成胎儿牙颌面的发育异常,儿童时期维生素D缺乏引起钙磷代谢障碍,而致颌骨、牙弓发育畸形,甲状腺功能低下、垂体性巨人症等内分泌疾病也可引起错颌畸形。

二、口腔不良习惯:如吮指习惯,可造成前牙开颌、牙弓狭窄;儿童有吐舌不良习惯,可造成前牙开颌;咬下唇不良习惯可使上前牙唇向,形成前牙深覆盖及下颌后缩;咬上唇不良习惯可使下颌前突、前牙反颌等等。

三、替牙期局部障碍:如乳牙早失造成恒牙萌出障碍而导致错颌畸形,乳牙滞留导致恒牙异位萌出,又如多生牙和先天性缺牙等,也会造成不同程度的错颌畸形。

错颌畸形的影响

1、影响容貌外观

这是大部分人整牙的初衷,在现代忙碌又碎片化的生活里,社交变得越来越简单而直接,“始于颜值,终于才华”,外貌形象的重要性不言而喻。错颌畸形会影响一个人的外貌,而对自己不满意的人易产生自卑的心理,不敢与人沟通,不敢开怀大笑,严重的甚至造成患者心理、精神障碍。

2、影响口腔的健康

排列不齐的牙齿,容易积存食物,刷牙时也不易清理干净,易发生龋病及牙龈、牙周炎症,严重者会导致牙周病。

3、影响口腔的功能

错颌畸形会影响口腔颌面部的功能。如前牙开颌、稀疏等会影响发音;后牙锁颌、反颌会影响咀嚼功能;严重下颌前突会造成吞咽异常等,严重下颌后缩则影响正常呼吸。

4、全身危害性

严重错颌畸形可能导致颞下颌关节紊乱,咀嚼功能障碍严重者会导致消化不良,小下颌的患者容易出现睡眠呼吸障碍等等。

治疗过程

如果出现了以上问题,那你可以考虑进行正畸治疗了,那正畸的诊疗过程又是什么样的呢?

迈出的第一步至关重要--医院或门诊咨询,因为好的医生是患者正畸征途的指南针,只有正确的方向加上医患之间相互的配合与信任才能收获最理想的治疗效果。

世界上没有两片相同的树叶,同时也没有两副相同的牙齿。医生会根据每个人不同的情况为患者个别定制矫治方案,这个时候医生会告诉你治疗的难度大不大,是否需要拔牙或者手术。

当医患双方意见达成一致后,接下来就是选择矫治器。随着材料日新月异的发展和人们对美和舒适度的追求,矫治器的种类也是不断增加。跟大家介绍一下常见的都有哪些:

1、普通金属托槽:也就是我们常见的“钢牙妹”,牙上粘接金属小片,这种托槽是最传统的固定矫治器,由医生确定其粘接位置,患者不可以自行取下,优点是在各方面的矫治功能比较完善,缺点是美观性和舒适度较差。

2、陶瓷托槽:陶瓷材料的色泽与天然牙齿颜色相近,粘在牙齿上隐蔽性较好,矫治效果与金属托槽相当,深受部分对美观要求较高的患者所喜爱。但陶瓷的强度较弱,容易碎裂,色泽容易因为患者口腔卫生维护不当而导致染色及变色,价格较金属托槽贵。

3、舌侧隐形托槽:舌侧隐形矫治是国际上近年来兴起的一项较先进的正畸技术,顾名思义,它的特点就是托槽粘接在舌侧,可以达到非常好的隐蔽效果。舌侧隐形矫正技术在国内应用不多,其对医师操作的要求较高,技术难度较大,患者的舒适度并不理想。

4、无托槽隐形矫治:这种矫治器通过3D技术,为不同患者量身定制一系列透明牙套来完成整个治疗过程。其优点是患者可以自由摘戴,便于口腔卫生的维护,同时舒适度及美观度明显高于固定托槽。但是无托槽隐形矫治器的治疗效果非常依赖于患者的配合度,一般要求每天佩戴22小时,而且对于高难度的正畸患者矫治效果不如传统托槽,其价格相对较高。

选完矫治器之后就是正式进入治疗了,一般来说正畸的时间是两年左右,难度较大时间相应长一些。每一个月至一个半月需要约诊一次你的正畸医生,在一步一步的调整中慢慢变美。了解过的人都知道,整牙就是给牙齿上了“紧箍咒”。在治疗过程中不可避免会产生一些不适或者疼痛,而且会给本就寂寞的嘴巴增加不少约束:硬的、黏的不能吃,苹果要削块儿,排骨不能啃,连吃枣都要小心枣核,诸如此类。但是承其之重,必有厚馈,相信摘下牙套的那一天,你会觉得这些都是值得的。

完成治疗之后,保持器也是必不可少的,结束的一年之内是要求全天佩戴的,之后根据医生的安排逐渐减少佩戴时间,如果不坚持戴保持器很可能导致复发。

常见误区

最后给大家纠正几个常见的误区:

1、只有小孩整牙:这是绝对的谣言,正畸治疗年龄不是限制,只是青少年生长代谢快,矫治时间相对短一些。成年人也可以整牙,只要牙周条件允许,变美只在一念之间。

2、正畸以后牙齿容易松动:将正畸和牙周病混为一谈是绝对的错误。牙齿松动脱落主要是由于口腔卫生没有维护好,最后变成牙周炎所致。不可否认,牙齿在矫正过程中会出现轻微的松动,这是因为牙齿受力和牙槽骨改建,结束治疗以后只要维护好牙周,这种情况就会消失。

3、拔牙会影响身体健康:拔牙矫正是很普遍、很成熟的治疗牙量骨量不调的方式,拔牙不会对患者的功能和健康造成任何不利的影响。反而因为拔牙协调了牙量骨量,能促进口腔功能的稳定和口腔卫生的维护。

春暖花开,相信新冠的阴云就快散去,你,准备好摘口罩一展笑颜了吗?

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