白癜风专科医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin目的:较高等级和(或)多节段腰椎滑脱通常与矢状面失衡有关,矢状面失衡是严重轴性背痛并伴有神经根病、神经源性跛行、节段性畸形或不稳定的有力预测指标,保守治疗效果差,常需要手术治疗。本研究的目的是评价OLIF(斜外侧入路腰椎间融合术)治疗腰椎退变性滑脱伴矢状面失衡的有效性。
方法:研究共纳入59名患者。纳入的患者根据不同手术方式分为两组
LIF组(后路腰椎间融合术)(31例)和OLIF+PSF组(OLIF联合posteriorspinalfixation后路固定术)(28例)。对每组患者的围手术期影像学参数、并发症和临床结果进行评估和比较。
结果:两组手术时间:OLIF组为.1min,PLIF组为.1min(P0.05)。术中出血量:OLIF组为.6ml,PLIF组为.3ml(P0.05)。两组的术中和术后并发症:OLIF组为7例,PLIF组为11例。比较术前评估和最终随访,VAS评分和ODI有明显的临床改善。两组术前的SVA(S1椎体后上角至C7垂直线的距离)、PI(骨盆入射角)、LL(腰椎前凸)、PI-LL失匹配、DH(椎间高度)、腰椎Cobb角相似。两组术后及最终随访的SVA、LL、PI-LL失匹配及椎间盘高度均有改善,两组间差异有统计学意义(P0.05)。OLIF组的SVA、LL、PI-LL失匹配和椎间盘高度的改善优于PLIF组。OLIF组的影像学和临床结果的改善优于PLIF组。
结论:OLIF对矫正腰椎退变性滑脱伴矢状面失衡有较好的疗效。
两组术前和术后矢状面影像学参数比较,差异有统计学意义。?
两组术前术后及临床结果比较。?
示例应用PLIF手术方法治疗腰椎滑脱1例。?
示例OLIF联合后路固定PSF治疗腰椎滑脱1例。?
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