生气上火脸上会长“包”
脑门儿不小心磕一下，也会长“包”
但你见过在膝弯处长“包”的么？
近日，医院（医院）骨科门诊就来了这么一位膝弯处长“包”的患者。
膝弯处又酸又胀
竟是因为夹着的这个“肉包子”
今年48岁的唐阿姨，两年前发现自己的右膝关节后方长出一个肿物，摸起来软软的，当她屈起膝盖时，膝弯处就像是夹着一个“肉包子”。由于没有疼痛的症状，唐阿姨一开始并没有在意，直到最近，唐阿姨才觉得自己的右膝弯有种酸胀感。
这一症状可把唐阿姨吓坏了，该不会是肿块恶化了吧。唐阿姨带着疑惑来到了我院骨科门诊，经过廖德允副主任医师详细的检查，发现肿块大小为5cm×5cm，唐阿姨被诊断为：右膝腘窝囊肿。
MRI显示唐阿姨右膝腘窝囊肿
“啥是腘窝囊肿？这需要做手术吗？这个‘包’这么大，要是做手术，这得要多大的刀口才能把囊肿取出来！”唐阿姨对于手术治疗充满着担忧。
廖德允副主任医师耐心地解释道：“您膝盖处的‘大包’叫做‘腘窝囊肿’，需要手术切除。对于手术，您大可放心，我们现在采用的是关节镜微创手术，具有创口小、外形美观、恢复快、住院时间短、安全性高、复发率低的优点。以您现在的情况来讲，关节镜手术非常适合您。”
在听了廖医生的讲解后，唐阿姨的心才慢慢平静下来。
小切口解决大问题
仅留下3个“钥匙孔”大小切口
经过周密的术前准备，廖德允副主任医师和余颖锋副主任医师仅用了不到1小时的时间就把唐阿姨膝弯处的“肉包子”取出来了。
目前，唐阿姨已经痊愈出院。
传统手术切口
关节镜微创切口
知识小讲堂
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腘窝囊肿是什么东西？
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廖医生介绍到，腘窝处的肌肉（股四头肌内侧头以及半膜肌滑囊）与关节腔之间存在着一个裂隙，随着年龄的增大，裂隙会逐渐增大，当关节腔内压力变大时，关节液就会顺着裂隙被挤出去，而这种滑囊就像气球一样越吹越大，最终形成腘窝囊肿。
腘窝囊肿形成示意图
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腘窝囊肿会自愈吗？如果放任不管会怎么样？
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廖医生指出，虽然囊肿与膝关节相通，但关节液的流动却是单向的，囊肿只会越来越大，而不会消失。而随着囊肿的增大，会压迫附近的血管，引起下肢静脉栓塞及水肿，一旦囊肿破裂，囊液还会引起周围组织的炎症反应，从而导致膝关节剧烈疼痛。
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治疗方式有哪些？
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无自觉症状、体积较小的腘窝囊肿可不予处理；但当囊肿较大时，腘窝会出现不适或发胀感、甚至会影响膝关节的屈伸活动，这时就需要手术切除。
手术方式分为传统开放手术与关节镜下微创手术两种：传统开放手术切口大、影响美观，切口不易愈合，甚至有感染风险；关节镜下微创手术，经关节镜定位后能精准找到囊肿裂口，扩大囊肿裂口使其双向流动，彻底切除腘窝囊肿壁，使囊肿彻底清除，并可利用关节镜同时处理关节内病变。具有创伤小、恢复快、复发率低、并发症少等传统手术无法比拟的优点。
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怎样才能预防腘窝囊肿的发生呢？
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廖医生强调，腘窝囊肿的出现与膝关节退变以及半月板损伤有着密切联系，避免过度剧烈运动，保护好膝关节对该病的预防有一定的作用。
科室简介
医院（医院）骨外科于年独立成科，年在分出显微手足外科，发展迅猛，形成了良好人才梯队架构，现有主任医师6名，副主任医师7名，主治医师7名，住院医师2名。
目前骨科开放床位床，能完成各种复杂性骨盆骨折及髋臼骨折手术；全髋半髋关节置换术、全膝关节置换术，肱骨头置换术、肘关节置换术；四肢各类复杂骨关节损伤修复重建技术；膝关节镜、肩关节镜下治疗前后叉韧带损伤、肩袖损伤等损伤，以及一大批难度大和技术含量高的手术并近年来逐渐形成以脊柱显微外科为专科特色的发展模式，努力打造成东莞松山湖片区椎间盘治疗中心。能完成脊柱外科范畴手术技术有：枢椎骨折空心螺钉内固定；颈椎病、颈椎骨折、OPLL前后路减压内固定椎间植骨融合术；胸腰椎(骨折、结核)前后路手术；胸椎管狭窄症椎管减压术；胸腰椎管内占位病变切除术；腰椎滑脱椎弓根钉内固定椎间植骨融合术及扩张管下或MED下Min-Tilf技术；经皮置钉椎弓根钉内固定+MED下椎间植骨融合术；MED下单孔双侧减压治疗腰椎管狭窄；胸腰椎后凸畸形。截骨矫形术；老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形术；腰椎间盘突出症更是全方位启动应用多种治疗手术方式如微创切吸、射频臭氧治疗、后路镜(MED)微创摘除以及去年迅猛发展起来的脊柱内镜椎间孔入路及板间入路技术等立体式综合性治疗。
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