医院呵护骨骼健康！
5月31日下午，医院第55次远程专家会诊(脊柱会诊)在东院区学术报告厅准时开始，梅伟副院长出席了本次会诊，脊柱骨科Ⅰ王庆德主任主持此次会诊。
参加本次会诊的有医院业务副院长梅伟、放射科主任牛*杰、颈肩腰腿痛科Ⅱ副主任刘益兵、相关科室青年医师、进修生、实医院在内医院及省内外近千名专家参加了远程网络会诊。本次会诊共有四名患者，涉及脊柱外科、风湿科、麻醉科、泌尿科及神经内科等多个学科。
第一例医院医院：男性、55岁，两年前患者发生脑溢血，治疗后残留右侧肢体不灵活及跛行后遗症，但患者仍坚持每日锻炼行走5公里。半月前跛行症状加重，且出现右下肢酸困麻木无力症状，到医院行核磁及CT影像学检查提示多个腰椎间盘轻度突出。脊柱骨科Ⅰ主任王庆德仔细阅片后认为患者目前腰椎神经压迫并不严重，不是绝对手术适应症，且患者有脑梗病史，手术风险较大，建议患者保守治疗为主，若效果不佳，建议颈动脉彩超及脑部CTA检查，并请神经内科会诊，谨慎评估手术，与会专家均表示同意王庆德主任的意见。在这例病例中，王庆德主任侃侃而谈，对神经内科疾病相关检查及诊断仔细剖析，展现了一名博士深厚的医学功底，让在场的青年医师受益匪浅。
第二例会诊患者是一名72岁男性患者，主诉颈部及双上肢疼痛3年，影像学检查未见明显神经压迫，但在第六颈椎椎体有异常信号。对于骨科医生而言，通过影像学资料判断一个椎体内异常信号的性质是比较困难的，放射科牛*杰凭借丰富的阅片经验为大家上了一课，牛*杰主任指出第六颈椎椎体可见短T1，长T2信号，压脂像高信号，结合CT结果，考虑椎间盘向椎体突出的许莫氏结节可能性大，同时不排除风湿，建议定期复查。一般对于这样的病例，骨科医生都会建议患者穿刺明确性质，但穿刺毕竟是一种有创诊疗，有一定风险和痛苦。牛主任通过多种影像学检查结合诊断，基本明确了异常信号的性质，化繁为简，变有创为无创。
第三名会诊患者是一名46岁男性患者，发作性胸闷、枕部及双肩部发紧半年，加重半月，医院，做过颈椎、胸椎等多种骨科检查，均未发现明确病因，患者精神压力很大，这次又抱着很大希望来到我院。从骨科医生角度看，这个病例症状独特，且没有明确影像学压迫，在骨科临床较为少见。医院业务副院长梅伟亲自为患者查体，仔细的检查了患者的每一个可能遗漏的专科检查，动作轻柔而标准，对于年轻医师而言，又是一次难得的学习机会。梅伟副院长检查患者后明确指出虽然影像学检查没有明显压迫，但并不排除临床上较为少见的交感型颈椎病，并详细向患者解释交感型颈椎病的发病原因、症状及治疗方案，建议患者行高位硬膜外封闭治疗。患者听了梅伟副院长的解释后非常信服，表示配合愿意接受治疗。
第四名患者是一名77岁的男性患者，四肢麻木无力20年，行走不稳伴排尿困难2月。通过与会专家的诊治，基本排除了颈椎病及腰椎马尾神经损伤可能，考虑神经内科或泌尿科疾病，建议医院诊治。
最后，梅伟副院长总结到：作医院，我们的骨科学科建设比较成功，在省内及中部地区都有较高的声誉，医院的短板是多学科综合诊疗。本次会诊，涉及的除骨科外还包括了风湿科、麻醉科、泌尿科及神经内科等多个学科，医院还是空白，只有正视我们的短板才能更好的发展。医院已经在规划建立神经外科，引进相关人才，医院的多学科诊疗模式更加全面，医院的目标迈进。
脊柱骨科Ⅰ王仲伟
医院位于郑州市陇海中路58号
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