网格定位贴在儿童脊柱畸形打钉中的应用 [复制链接]

童子椎弓根渺小，尤为是2-4岁幼儿的半椎体反常，其邻近椎体发育也不必然平常，椎弓根渺小、反常，遵照平常剖解机关去置钉，有意会涌现严峻题目。因而术中精确定位是手术胜利的关键技艺，也是手术的难点。手术进程中屡次的C臂晖映为术者供给了手术保证，但是会损失洪量时候和补充X线的辐射。有协商说明咱们骨科大夫甲状腺癌产生率是此外不来往X线大夫集体的5倍，白内障产生率更高，复活妨碍性血虚和此外肿瘤疾病也比此外集体要高。因而怎样淘汰射线摄取和提老手术平安是咱们面对的重大题目。小文章“一种取除骨骼渺小病灶的小技能----网格定位连接美蓝记号”中的网格技艺为咱们供给了思绪。

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网格椎弓根定位

初期病例，采取钡丝线克己网格贴

按照钡丝线留住的痕迹，记号笔描出网格，半椎体及邻近椎弓根

椎弓根体表记号部位笔直刺入打针器针头

C臂下再次确认，并打针微量美蓝，切忌微量，不然染色范畴大就遗失意义了

走漏后无需再找骨性标识，找到明确看来的蓝点直接钻开皮质

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小结

该技艺定位精确，走漏后无需再找骨性标识，找到明确看来的蓝点直接钻开皮质，直接可进钉，防止因找骨性标识而走漏此外部位，淘汰机关的走漏范畴、淘汰了手术时候，淘汰了出血。该技艺可遍及运用于成人脊柱经皮打钉技艺、经椎弓根取活检术、暮年骨质松散致使的收缩骨折，采取微创PVP或PKP技艺诊疗胸腰椎骨椎体骨折。可一次定位，防止屡次运用C臂，淘汰辐射。童子皮下机关较少，皮肤间隔椎弓根的间隔较浅，定位后也可不运用美蓝，直接将打针器针尾折断，保存于机关内，切开后找到针尖部位，直接从针尖部位钻开皮质，美蓝切忌打针过量，量把握不好，染色范畴较广，影响精确度。